奈良県LPガス料金高騰対策支援金 実績報告書兼精算払請求書
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ファイル名にご注意ください ※下記の記号は使用しないでください。
・丸付き数字(例:①、②、③)
・ローマ数字(例:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)
・省略記号や特殊な記号(例:(株)、㍉、㌢)
・半角カナ(例:「ア」「イ」「ウ」などのカタカナや、「。」「「」「」」「、」「・」などの記号

    事業者名必須
    代表者役職・氏名必須
    メールアドレス必須
    事業者所在地必須
    郵便番号
    所在地
    消費者支援金必須
    一般消費者等の件数
    支援額
    事業者支援金必須
    事務費   40,000円
    一般消費者等の件数
    1件あたり  100円
    支援額

    ※(40,000円)+(一般消費者等の件数×100円)=支援額
    注意:事業者支援金は340,000円を上限とする
    消費者支援金と事業者支援金の一般消費者等の件数は同じ件数を記入

    支援金申請額(消費者支援金+事業者支援金)
    アップロード用ファイル
    XLSX 第3号様式添付 交付世帯一覧
    添付書類
    交付対象世帯一覧表
    通帳等の写し ※第4回より変更のない場合は不要(銀行名・支店名・口座種別・口座番号・名義人が写っているもの)
    請求書等の帳票(任意の消費者5件分) ※一般消費者が5件未満の場合は全件数分

    支援実績を確認するため、「交付対象世帯一覧表」から消費者名、請求額(支援額)が明示された請求書等の写しまたは電磁的記録されたものの提出を求める

    振込先
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